SOP / PROTAP MEMASANG INFUS PADA ANAK


NO
ASPEK YANG DINILAI
NILAI
1
2
3
4

A. Persiapan alat




1.
  1. Wing needle/abocath/jarum kupu-kupu (bersayap) dengan nomor yang sesuai
    1. infus set mikro
    2. cairan infus yang dibutuhkan bayi/anak
    3. kapas alkohol dalam tempatnya
    4. plester dan gunting
    5. spalk/bidai
    6. kasa gulung
    7. kasa steril dan betadine
    8. Tourniquet
    9. perlak dan alasnya
    10. sarung tangan
    11. Nierbeken
    12. Standar infus
    13. Baki dan alasnya





B. Tahap pre-interaksi




2.
Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien




3.
Siapkan alat-alat dan privasi ruangan




4.
Cuci tangan





C. Tahap orientasi




5.
Berikan salam, panggil nama klien




6.
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga





D. Tahap Kerja




7
perawat cuci tangan




8.
Menggantungkan cairan infus pada standar infus




9.
Membersihkan karet penutup botol cairan infus atau membuka tutup botol cairan infus




10.
Menusukkan set infus ke dalam botol cairan infus kemudian ruang tetesan di isi setengah




11.
Set/selang infus di isi cairan dan dikeluarkan udaranya




12.
menentukan lokasi yang akan dipasang infus lalu memakai hand scoon




13.
melakukan pembendungan daerah yang akan di pasang infus




14.
mencuci hamakan daerah/lokasi yang akan di pasang infus kemudian menusukkan wing needlee/abokat ke dalam vena sedalam mungkin




15.
buka pembendung dan sambungkan wing needle dengan selang infus dan pengatur tetesan dibuka




16.
memperhatikan ada/tidaknya pembengkakan




17.
daerah yang ditusuk diberi betadin dan ditutup dengan kasa steril kemudian wing needle ditempelkan dengan plester




18.
pasang spalk/bidai  dan dibalut dengan kasa gulung. Mengatur tetesan dalam satu menit sesuai instruksi




19
merapikan bayi/anak dan alat yang digunakan




20
mencatat tanggal, jam pemberian cairan dan macam cairan




21
mengobservasi reaksi bayi/anak





E. Tahap terminasi




22
Evaluasi perasaan klien




23
Simpulkan hasil kegiatan




24
Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya




25
Bereskan alat-alat




26.
Cuci tangan





F. Dokumentasi




27.
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan





TOTAL NILAI




Nilai 1  : Tidak dilakukan (25%)
Nilai 2  : Dilakukan salah (50%)
Nilai 3  : Dilakukan kurang tepat (75%)
Nilai 4  : Dilakukan dengan sempurna (100%)
       
Penilaian (jumlah nilai yang didapat X 100) /jumlah item yang dinilai
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………                                                    
Tanjungpinang                  2010
                                                                                                         Evaluator

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

SOP / PROTAP PEMERIKSAAN GULA DARAH

Pengertian: Pemeriksaan GDS adalah Suatu tindakan untuk mengetahui hasil atau nilai gula darah pada pasien yang dilakukan sewaktu dan tanpa persiapan apapun. Pemeriksaan gula darah puasa (GDP) adalah tindakan untuk mengetahui hasil gula darah pasien setelah pasien melakukan puasa minimal 8 - 10 jam. Pemeriksaan gula darah 2 jam post puasa (GD 2jam PP) adalah tindakan untuk mengetahui hasil gula darah pasien 2 jam setelah pasien makan setelah sebelumnya pasien puasa minimal 8-10 jam. Tujuan Pemeriksaan GDS: Pemeriksaan laboratorium harian Acuan tidakan medis Pengobatan yang tepat Pemilihan diit yang tepat Pencegahan resiko hiperglikemi Kebijakan : Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu (GDS) dilakukan oleh petugas laboratorium. Pemeriksaan GDS juga boleh dilakukan oleh dokter dan perawat. Alat dan bahan: Mesin gluco test Strip stick GDS Jarum / lancet GDS Alkohol swab Perlak dan pengalas Prosedure Tindakan Pemeriksaan GDS / GDP / GD 2 jam PP: Cek order dokter. Cuci tangan dan gunakan s...
Read more

PENGKAJIAN ABCDE

Beberapa komponen yang perlu untuk dilakukan pengkajian kembali ( reassessment ) yang penting untuk melengkapi primary survey   pada pasien di gawat darurat adalah : Komponen Pertimbangan Airway Pastikan bahwa peralatan airway : Oro Pharyngeal Airway, Laryngeal Mask Airway , maupun Endotracheal Tube (salah satu dari peralatan airway) tetap efektif untuk menjamin kelancaran jalan napas. Pertimbangkan penggunaaan peralatan dengan manfaat yang optimal dengan risiko yang minimal. Breathing Pastikan oksigenasi sesuai dengan kebutuhan pasien : ·          Pemeriksaan definitive rongga dada dengan rontgen foto thoraks, untuk meyakinkan ada tidaknya masalah seperti Tension pneumothoraks, hematotoraks atau trauma thoraks yang lain yang bisa mengakibatkan oksigenasi tidak adekuat ·          Penggunaan ventilator mekanik Circulation Pastikan bahwa dukunga...
Read more