SOP / PROTAP PERAWATAN TALI PUSAT


Nama Mahasiswa                      :…………….
NIM                                :
No
Aspek yang di nilai
Nilai
1
2
3
4
1.
A. Persiapan alat
Kassa, Air DDT, bengkok, pinset 2 buah, sarung tangan





B. Tahap pre interaksi




2.
Cek catatan perawatan dan catatan medis klien




3.
Cuci tangan




4.
Siapkan/dekatkan alat-alat





C. Tahap orientasi




5
Berikan salam, panggil klien/keluarga dengan namanya




6.
Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada keluarga





D. Tahap kerja




7.
Berikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai




8.
Menanyakan keluhan dan kaji gejala spesifik yang ada pada klien




9.
Memulai tindakan dengan cara yang baik




10
Berikan privasi pada klien




11
Gunakan sarung tangan




12
Pastikan bayi dalam posisi nyaman dalam pegangan atau terbaring dalam incubator




13
Buka pakaian dan popok bayi




14
Gunakan alcohol untuk perawatan tali pusat agar perawatan lebih adekuat




15
Rapikan kembali popok dengan lipatan ke depan dan berada di bawah tali pusat, biarkan tali pusat dalam keadaan terbuka





E. Tahap terminasi




16
Evaluasi kegiatan yang dilakukan sesuai dengan tujuan yang diharapkan (subyektif dan obyekti)




17
Simpulkan hasil kegiatan




18
Berikan reinforcement positif pada keluarga




19
Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya




20
Akhiri kegiatan




21
Cuci tangan





F. Dokumentasi




22.
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan





TOTAL  NILAI





Nilai 1  : Tidak dilakukan (25%)
Nilai 2  : Dilakukan salah (50%)		Nilai 3  : Dilakukan kurang tepat (75%)
Nilai 4  : Dilakukan dengan sempurna (100%)
Penilaian (jumlah nilai yang didapat X 100) /jumlah item yang dinilai
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………                                                   
Tanjungpinang                  2010
                                                                                                         Evaluator

                                                                                                                    …………………………..

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

SOP / PROTAP PEMERIKSAAN GULA DARAH

Pengertian: Pemeriksaan GDS adalah Suatu tindakan untuk mengetahui hasil atau nilai gula darah pada pasien yang dilakukan sewaktu dan tanpa persiapan apapun. Pemeriksaan gula darah puasa (GDP) adalah tindakan untuk mengetahui hasil gula darah pasien setelah pasien melakukan puasa minimal 8 - 10 jam. Pemeriksaan gula darah 2 jam post puasa (GD 2jam PP) adalah tindakan untuk mengetahui hasil gula darah pasien 2 jam setelah pasien makan setelah sebelumnya pasien puasa minimal 8-10 jam. Tujuan Pemeriksaan GDS: Pemeriksaan laboratorium harian Acuan tidakan medis Pengobatan yang tepat Pemilihan diit yang tepat Pencegahan resiko hiperglikemi Kebijakan : Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu (GDS) dilakukan oleh petugas laboratorium. Pemeriksaan GDS juga boleh dilakukan oleh dokter dan perawat. Alat dan bahan: Mesin gluco test Strip stick GDS Jarum / lancet GDS Alkohol swab Perlak dan pengalas Prosedure Tindakan Pemeriksaan GDS / GDP / GD 2 jam PP: Cek order dokter. Cuci tangan dan gunakan s...
Read more

SOP / PROTAP MEMASANG INFUS PADA ANAK

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI 1 2 3 4 A. Persiapan alat 1. Wing needle/abocath/jarum kupu-kupu (bersayap) dengan nomor yang sesuai infus set mikro cairan infus yang dibutuhkan bayi/anak kapas alkohol dalam tempatnya plester dan gunting spalk/bidai kasa gulung kasa steril dan betadine Tourniquet perlak dan alasnya sarung tangan Nierbeken Standar infus Baki dan alasnya B. Tahap pre-interaksi 2. Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien 3. Siapkan alat-alat dan privasi ruangan 4. Cuci tangan C. Tahap orientasi 5. Berikan salam, panggil nama klien 6. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga D. Tahap Kerja 7 perawat cuci tangan 8. Menggantungkan cairan infus pada standar infus 9. Membersihkan karet penutup botol cairan infus atau membuka tutup botol cairan infus 10. Menusukkan set infus ke dalam botol cairan infus kemudian ruang tetesan di isi setengah 11. Set/selang infus di isi cair...
Read more

PENGKAJIAN ABCDE

Beberapa komponen yang perlu untuk dilakukan pengkajian kembali ( reassessment ) yang penting untuk melengkapi primary survey   pada pasien di gawat darurat adalah : Komponen Pertimbangan Airway Pastikan bahwa peralatan airway : Oro Pharyngeal Airway, Laryngeal Mask Airway , maupun Endotracheal Tube (salah satu dari peralatan airway) tetap efektif untuk menjamin kelancaran jalan napas. Pertimbangkan penggunaaan peralatan dengan manfaat yang optimal dengan risiko yang minimal. Breathing Pastikan oksigenasi sesuai dengan kebutuhan pasien : ·          Pemeriksaan definitive rongga dada dengan rontgen foto thoraks, untuk meyakinkan ada tidaknya masalah seperti Tension pneumothoraks, hematotoraks atau trauma thoraks yang lain yang bisa mengakibatkan oksigenasi tidak adekuat ·          Penggunaan ventilator mekanik Circulation Pastikan bahwa dukunga...
Read more