SOP / INSTRUKSI KERJA UJI TORNIQUET (REMPLE LEED)
UJI TORNIQUET (REMPLE LEED)
No | Aspek yang di nilai | Nilai | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | ||||
1. | A. Persiapan alat Tensi meter, buku catatan, jam tangan | ||||||
B. Tahap pre interaksi | |||||||
2. | Cek catatan perawatan dan catatan medis klien | ||||||
3 | Cuci tangan | ||||||
C. Tahap orientasi | |||||||
5. | Berikan salam, panggil klien/keluarga dengan namanya | ||||||
6. | Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada keluarga | ||||||
D. Tahap kerja | |||||||
7. | Berikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai | ||||||
8. | Pasangan manset 2 jari diatas fossa kubiti. | ||||||
9. | Buat lingkaran pd volar lengan bawah diameter 2,5 – 2,8 cm. | ||||||
10. | Ukuran tekanan darah, jumlahkan kemudian hasil penjumlahan di bagi | ||||||
11. | Pertahankan tekanan pada hasil pembagian selama 5 – 10 menit. | ||||||
12. | Interprestasi bila : < 10 ptechie : rumple leed negative. : > 10 ptechie : rumple leed positif. | ||||||
E. Tahap Terminasi | |||||||
13. | Evaluasi kegiatan yang dilakukan sesuai dengan tujuan yang diharapkan (subjektif dan objektif) | ||||||
14. | Simpulkan hasil kegiatan | ||||||
15. | Berikan reinforcement positif pada keluarga | ||||||
16. | Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya | ||||||
17. | Akhiri kegiatan | ||||||
18. | Cuci tangan | ||||||
F. Dokumentasi | |||||||
19. | Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan | ||||||
TOTAL NILAI | |||||||
Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%) Nilai 2 : Dilakukan salah (50%) | Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%) | ||||||
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………
Tanjungpinang 2010
Evaluator
…………………………..
Comments
Post a Comment