Cara Mengukur Tingkat Kesadaran dengan Glasgow Coma Scale (GCS)
Mengukur tingkat kesadaran dengan glasgow coma scale merupakan cara yang biasa dipakai dalam pengkajian pasien gangguan neurologik yang sudah diakui secara internasional. Komponen tingkat kesadaran dibagi atas 3 hal, yaitu buka mata (eye), respon motorik (motorik), respon verbal (verbal ) yang nilai totalnya adalah 15 untuk pasien sadar penuh (compos mentis). Apabila didapat nilai yang rendah pada satu atau lebih dari kategori berikut dapat merupakan tanda adanya kegawat-daruratan neurologik. Jumlahkan semua nilai untuk hasil terbaik dari masing-masing kategori untuk mendapatkan nilai total .
Uji | Nilai Respons Pasien |
Buka mata | |
Spontan | 4 Mata terbuka secara spontan |
Rangsangan suara | 3 Mata terbuka terhadap perintah verbal |
Rangsangan nyeri | 2 Mata terbuka terhadap rangsangan nyeri |
Tidak ada | 1 Tidak membuka mata terhadap rangsangan |
Respons Motorik | |
Mematuhi perintah | 6 Bereaksi terhadap perintah verbal |
Melokalisasi | 5 Mengidentifikasi nyeri yang terlokalisasi |
Menarik | 4 Fleksi dan menarik dari rangsangan nyeri |
Fleksi abnormal | 3 Membentuk posisi dekortikasi |
Ekstensi abnormal | 2 Membentuk posisi deserebrasi |
Tidak ada | 1 Tidak berespons; hanya berbaring lemah |
Respons Verbal | |
Orientasi baik | 5 Orientasi baik dan mampu berbicara |
Bingung | 4 Disorientasi dan bingung |
Kata-kata yang tidak tepat | 3 Mengulang kata-kata yang tidak tepat secara acak |
Kata-kata yang tidak jelas | 2 Mengerang atau merintih |
Tidak ada | 1 Tidak berespon |
| |
Nilai total | |
Comments
Post a Comment